أمراض الغدة الدرقية والحمل - الحمل و الولادة
عنوان الموضوع : أمراض الغدة الدرقية والحمل - الحمل و الولادة
كاتب الموضوع : kamiliya
مقدم من طرف منتديات ايمازيغن
http://thyroid.tabebak.com/images/1_04.gif http://thyroid.tabebak.com/images/1_02.gif امراض الغدة الدرقية والحمل
أمراض او استئصال الغدة الدرقية او خمولها بالكامل ليس إعاقة ولا يمنع الحمل الطبيعى ولكنه يحتاج متابعة وعلاج خاص - لكى تكون وظائف الغدة مراقبة وطبيعية- حتى يحدث الحمل ولا يؤثر على الجنين وينمو طبيعيا وفى حالة ممتازة
لذلك ننصح كل عروسة تخطط للحمل بعمل تحليل وهو TSH و TPOمضاد الغدة الهرمون المحفز للغدة لتشخيص اى خمول او فرط نشاط للغدة وعلاجه
اهم الحقائق
الجنين
المولود
- زيادة فى الحركة والبكاء -
- نقص فى الشهية وعدم زيادة الوزن
- وقد تصل الى هبوط فى وظائف القلب
- تضخم الكبد والطحال وتغيرات بالدم فى حديث الولادة
- وتسبب الوفاة فى 30% فى حالة عدم العلاج.
- والعلاج يكون فى صورة ادوية مضادات الغدة كاربيمازول لمدة 12 اسبوع وبعدها تختفى الحالة تلقائيا
http://thyroid.tabebak.com/images/pr..._up_md_wht.gif الام
يجب المتابعة الدورية بالتحاليل (الهرمون المحفزTSH) - استعمال اقل جرعة تضبط التحاليل - تفادى نقص وظائف الغدة خصوصا فى الاشهر الاولى من الحمل باى طريقة
أفضل طريقة لتشخيص فرط نشاط الغدة أثناء الحمل ليس TSH ولكنه Free T4
سؤال : قمت بعمل مسح ذرى وبعد ذلك اكتشفت انى حامل فى شهر فهل اقوم بعمل اجهاض
الاجابة لا لان الجنين لا يوجد عنده غدة درقية فى الاسابيع الاثنى عشر الاولى ولا يمكنه تجميع اليود المشع والجرعة فى المسح لا تؤذى الجنين المتكون والخطر اقل من ان يبرر اجهاض الجنين - والامر مختلف فى الشهور الوسطى والأخيرة فى الحمل التى نمنع فيها اى فحص او علاج باليود المشع
لذلك ننصح كل عروسة تخطط للحمل بعمل تحليل وحيد وهو TSH الهرمون المحفز للغدة لتشخيص اى خمول او فرط نشاط للغدة وعلاجه
والخمول (يكون فيه التحليل مرتفع) ويعالج بهرمون الثيروكسين ولا مانع من الحمل مع تناول الدواء على ان تزداد الجرعة اثناء الحمل قليلا مع ضبطها بالتحليل المنتظم شهريا ولاخطر اطلاقا من الحمل مع الخمول والعلاج على ان تكون اول 3 اشهر بدون خمول ثم بقية الحمل طبعا حتى نضمن نمو جنين ذو معدل ذكاء مرتفع وليس مجرد خلوه من التخلف العقلى
فى حالة فرط النشاط يفضل العلاج بدواء الثايويوراسيل (وكذلك فى الرضاعة) وهويصل الى الجنين مثل الكاربيمازول ولكن بدرجة أقل وينزل فى اللبن بدرجة اقل ولامانع إطلاقا من اكمال الحمل لمرضى فرط نشاط الغدة الدرقية مع العلاج المناسب مع التحاليل الشهرية
فى حالة التهاب الغدة الدرقية اثناء الحمل يجب عمل مضادات الغدة الدرقية ووجودهم ينبئ بحدوث خمول الغدة الدرقية بعد الحمل
هو تحليل مضادات الغدة الدرقية ومرتبط بمرض هاشيموتوTPO
فى حالات قليلة يلزم استئصال الغدة الدرقية -لعدم استجابتها للعلاج او حدوث تغير فى وظائف الدم مع العلاج- ويجب ان يكون ذلك فى الثلث الثانى من الحمل حيث ان الثلث الاول يحمل زيادة فى نسبةالاجهاض والثلث الاخير يسبب زيادة فى الولادة قبل موعدها
قد تكوني مهتمة بالمواضيع التالية ايضاً:
©المشاركات المنشورة تعبر عن وجهة نظر صاحبها فقط، ولا تُعبّر بأي شكل من الأشكال عن وجهة نظر إدارة المنتدى©
